Экономика фармации Организация Деятельности Аптеки

Желчный пузырь у человека представляет собой полый, грушевидный орган, расположенный под правой долей печени. Основная функция желчного пузыря - это накопление, концентрация и выделение желчи, которая участвует в пищеварительном процессе. Выделяется желчь печенью.

ЖКБ (желчнокаменная болезнь) - это заболевание, при котором в теле желчного пузыря возникают желчные камни, состоящие из холестерина, кальция, желчных пигментов. Желчные камни могут быть множественными и одиночными и могут достигать в диаметре нескольких сантиметров. 

Чаще всего симптоматика при ЖКБ смазана и остальные симптомы обнаруживаются по поводу других жалоб пациента или при обследовании. 

Симптомы желчнокаменной болезни

1. Желчная колика.

Самый распространенный симптом заболевания и возникает при блокировании оттока желчи из желчного пузыря. Боль при этом приступообразная и локализуется в правом подреберье. Чаще всего приступ желчной колики возникает после еды и и может продолжаться несколько часов. Боль как правило умеренная.

2. Камни в общем желчном протоке.

Могут вызвать повышение температуры тела, желтуху со светло окрашенным калом и темной мочой. Камни в общем желчном протоке могут вызвать рецидивирующие боли  справа и в середине верхней части живота.

3. Острый холецистит.

При остром воспалении желчного пузыря возникает сильная или умеренная боль в правом подреберье. Воспаление может сопровождаться повышением температуры тела, рвотой.

4. Панкреатит.

Воспаление поджелудочной железы сопровождается болями в верхней части живота и спине, тошнотой и рвотой. Панкреатит является потенциальным осложнением ЖКБ.

5. Холангит.

Воспаление желчных протоков является частым осложнением ЖКБ. Протекает заболевание тяжело и сопровождается высокой температурой тела.

Диагностика желчнокаменной болезни

Диагностика заболевания включает в себя внешний осмотр пациента и дополнительные исследования. При желчнокаменной болезни  у пациента чаще всего растянут и (или) напряжен желчный пузырь.

Дополнительные исследования включают узи поджелудочной железы и желчного пузыря, сцинтиграфию, эндоскоскопическую ретроградную холангиопакреатографию (ЭРХП). Для подтверждения наличия камней в желчном пузыре применяют рентгенографию брюшной полости и внутривенную холецистографию.

Причины заболевания

Пигментные камни формируются в желчном пузыре при перенасыщении желчи билирубином. Пигментные камни могут обнаруживаться в общем желчном протоке после операции по удалению желчного пузыря, при заболеваниях крови, при инфекциях желчного тракта.

Холестериновые камни формируются в желчном пузыре при повышенном холестерине, в результате чего желчный пузырь, просто напросто, не справляется с эффективным выведением.

Факторы риска могут включать:

• Диета. Голодание приводит к тому, что снижается моторика желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря. Резкое похудение приводит к снижению содержания в организме человека жировой ткани и увеличивается выделение холестерина. Диета с высоким содержанием животных жиров также провоцирует образование камней.
• Женский пол. Женщины болеют желчнокаменной болезнью в 3-5 раз чаще чем мужчины, особенно в молодом возрасте.
• Прием некоторых медикаментов. Прием препаратов снижающих уровень холестерина в крови приводит к тому, что избыток его переходит в желчь, что также способствует образованию холестериновых каменей.
• Беременность, прием оральных контрацептивов, заместительная гормональная терапия также провоцирует развитие ЖКБ.
• Сахарный диабет.
• Ожирение.
• Этническое происхождение. Мексиканцы, к примеру, имеют наследственную предрасположенность к возникновению данного заболевания.

Лечение желчнокаменной болезни

Так как заболевание очень часто не проявляет себя и протекает бессимптомно, то и терапия в данный период не требуется. При обострении заболевания лечение чаще всего заключается в хирургическом удалении желчного пузыря вместе с его содержимым. Чаще всего при удалении желчного проводится лапароскопическая операция.