Экономика фармации Организация Деятельности Аптеки

Отслойка сетчатки – это остро возникающий патологический процесс, при котором происходит отделение (отслоение) сетчатой оболочки глаза от сосудистой. Данное состояние требует оказания неотложной медицинской помощи, так как происходит значительное ухудшение зрения вплоть до его полной утраты.

Причины возникновения

На сетчатку в офтальмологии приходится больше половины заболеваний. Это объясняется ее хрупкостью и чувствительностью к повреждающим факторам, в числе которых:

• травмы глаза;
• выраженная миопия;
• нарушение кровоснабжения сетчатки;
• опухоли глаза и подлежащих тканей;
• сахарный диабет и т.д.

Симптомы и диагностика отслойки сетчатки

Острое нарушение зрения должно стать поводом немедленного обращения за медицинской помощью к офтальмологу. При отслойке сетчатки важна каждая минута, так как со временем ситуация только ухудшается, шансы на восстановление зрения становятся все меньше. Заподозрить отслойку сетчатки можно по следующим симптомам:

• искажение предметов, текста при чтении;
• появление туманной пелены перед глазами;
• кратковременные яркие вспышки, напоминающие искры или молнии;
• полное отсутствие зрения или выпадение отдельных участков.

С целью подтверждения отслойки сетчатки офтальмолог может назначить:

• исследование глазного дна – проводится в ходе осмотра пациента;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• исследование полей зрения (периметрия);
• оценка остроты зрения с помощью таблиц;
• ультразвуковое исследование глаза;
• определение внутриглазного давления.

Лечение отслоения сетчатки

Успешность проведенных лечебных мероприятий зависит от своевременности обращения больного за помощью. Чем больше времени прошло после отслойки сетчатки, тем больше нервных клеток погибло, восстановить их уже не представляется возможным.

Консервативными методами – таблетками, уколами, глазными каплями и т.д. отслойка сетчатки не лечится. Единственным эффективным методом лечения является экстренное хирургическое вмешательство: чем раньше проведена операция, тем больше шансов на положительный исход.

Главной целью оперативного лечения является обнаружение разрыва сетчатой оболочки и его ликвидация с последующим созданием прочного соединения между сосудистым слоем и сетчаткой. В зависимости от вида отслойки офтальмохирург выбирает наиболее подходящий метод, среди которых:

1. Витрэктомия – в ходе операции извлекается стекловидное тело, а вместо него помещают специальный препарат. Он изнутри придавливает сетчатую оболочку к сосудистой, тем самым устраняя отслойку.
2. Лазеркоагуляция или криопексия – с их помощью зона разрыва и истончения сетчатой оболочки ограничивается.
3. Локальное или круговое пломбирование.
4. Ретинопексия – проводится с целью фиксирования отслоившегося участка сетчатки при большой площади разрыва.

Может быть использована комбинация методов лечения, которая для каждого больного подбирается в индивидуальном порядке.