Экономика фармации Организация Деятельности Аптеки

МРТ внутренних органов брюшной полости – диагностическая процедура, основанная на воздействии магнитного резонанса на живые клетки. В частности, на содержащиеся в них атомы водорода. МРТ позволяет исследовать ЖКТ, мочеточник, селезенку, лимфоузлы и сосуды, почки, поджелудочную железу, желчный пузырь и печень. Информация может поступать от любых участков тела.

Преимущества МРТ

1. Диагностика хорошо переносится, не вызывает боли и неприятных ощущений.
2. Высокая информативность часто позволяет не проводить другие, инвазивные диагностические процедуры биопсию и лапаротомию.
3. Нет вредного воздействия на организм – после прекращения магнитного воздействия атомы водорода быстро приходят в исходное состояние.
4. Можно исследовать все органы и системы, определять наличие жидкостей и отслеживать их перемещение. Если требуется, используют контрастное вещество. В определённых случаях этот прием позволяет существенно повысить информативность диагностики.
5. МРТ внутренних органов брюшной полости позволяет точно и быстро установить изменения в состоянии брюшной полости, что особенно важно при травмах.
6. МРТ особенно важна для раннего выявления метастазов и проведения операций.
7. Можно обследовать сразу несколько органов, не нанося вреда пациенту.

Показания к проведению процедуры

МРТ-исследование брюшной полости - дорогостоящая диагностика, и в качестве скрининга не используется. Обследование назначают:

• при тяжелых формах заболеваний;
• в случаях, когда другие методы не позволяют поставить однозначный диагноз;
• для изучения динамики развития болезни;
• для контроля эффективности проводимого лечения.
• при травмах брюшной полости;
• при внутренних кровотечениях;
• при затруднениях с постановкой диагноза после использования других диагностических методов;
• ишемические изменения в тканях и органах;
• при очаговых воспалениях и скоплении жидкости;
• при нарушениях выделения желчи;
• при панкреатите, камнях в желчевыводящих протоках, почках и мочевыделительных органах;
• при подозрении на онкологический процесс;
• при доброкачественных новообразованиях;
• при послеоперационных осложнениях;
• при необходимости выявить нарушение кровообращения;
• если другие диагностические процедуры провести невозможно.

Что показывает МРТ брюшной полости
 
В брюшной полости расположены жизненно важные органы человека. Здесь с высокой точностью определяются изменения, позволяющие судить:

• о развитии болезней;
• о возникновении опухолей (злокачественных и доброкачественных);
• о токсических и механических повреждениях;
• о изменении размеров органов.

МРТ внутренних органов брюшной полости определяет даже минимальные отклонения от нормальных показателей. Внутренние органы представляются в различных ракурсах, сечениях и срезах, без контрастирующих веществ или с таковыми. Выявляются заболевания на самой ранней стадии, до проявления характерных симптомов. Применение контрастирующего вещества позволяет определить развитие и характер опухоли, исключая из перечня обследования пациента диагностическую лапароскопию и пункционную биопсию.

МРТ-исследование брюшной полости дает возможность:

• увидеть желчевыводящие пути и панкреатические протоки;
• выявить камни размером 1 мм и больше;
• оценить состояние мочевыводящих путей;
• определить патологии кишечника и желудка;
• знать расположение опухолей, изменение размеров лимфатических узлов, наличие метастазов.

Правила подготовки к исследованию

Перед обследованием брюшной полости требуется тщательная подготовка. В частности, следует откорректировать питание.

Для получения наиболее достоверной картины перед проведением мрт брюшной полости пациенту рекомендуется провести коррекцию питания:

• за сутки до сеанса диагностики из рациона исключить прием пищи с грубой клетчаткой (сырые фрукты и овощи), кисломолочные продукты, черный хлеб и газированные напитки;
• исключить прием продуктов, способствующих активному газообразованию;
• накануне процедуры принять активированный уголь или "Эспумизан";
• за 40 минут до проведения МРТ выпить 1-2 таблетки "Но-шпа".

Нельзя принимать пищу за 4 часа перед проведением мрт брюшной полости с использованием контрастного вещества, так как может проявиться аллергия, дискомфорт и тошнота. Ограничить, а лучше полностью исключить прием следующих продуктов:  

• фрукты и овощи сырыми - в них содержится много клетчатки;
• бобовые, повышающие газообразование;
• хлеб, особенно черный, вызывающий сильное брожение;
• молочные продукты;
• сладкие и газированные напитки, содержащие танин и кофеин.

Что можно есть и пить перед процедурой
 
Можно ли есть перед диагностикой, зависит от того, какой орган будет анализироваться. При МРТ-исследовании брюшной полости следует соблюдать диету. Если исследование назначено на утренние часы, лучше вообще пропустить завтрак, чтобы перед процедурой был перерыв в приеме пищи не менее 6-ти часов.

Разрешается включать в меню:

• каши;
• овощи тушеные и варенные;
• рыбу;
• мясо только нежирное;
• кисели и компоты;
• отруби.

За сутки до исследования следует употреблять термически обработанные, легко усваивающиеся продукты:

• вареные, печеные и приготовленные на пару овощи;
• кисломолочные продукты;
• рыбу и нежирное мясо;
• подсушенный хлеб (например, вчерашний);
• кисели и компоты;
• крупы.

Чтобы устранить газообразование, специалисты советуют выпить энтеросорбент и лекарства, способствующие хорошему пищеварению.
За полчаса до процедуры рекомендуется прием спазмолитика. Если пациент принимает препараты, которые назначил лечащий врач, нужно сообщить об этом специалисту.
 
О том, что можно пить и есть в каждом конкретном случае, подскажет врач. Необходимо придерживаться его советов, чтобы МРТ-исследование брюшной полости прошло без осложнений, а поставленный диагноз был точным.

Как проходит обследование

Установка МРТ — это закрытая камера в форме туннеля или установка с открытым контуром.
Последовательность выполнения процедуры:

1. Пациент переодевается в просторную одежду, врач рассказывает о правилах поведения во время исследования;
2. Вводится я контрастное вещество (при необходимости);
3. Пациент надевает наушники, вставляет беруши, ложится на стол и задвигается в аппарат;
4. Врач выходит из помещения - общаться с пациентом он теперь может через микрофон;
5. Пациент должен лежать неподвижно;
6. Время проведения процедуры - от получаса до часа;
7. Врач сообщает пациенту об окончании обследования, выдвигает стол;
8. Пациента отстегивают и помогают подняться;
9. Специалист отправляется обрабатывать снимки;
10. По результатам обследования составляется заключение.

На обработку результатов требуется примерно два часа.

Противопоказания

Обследование неинвазивное, безболезненное и безопасное, может проводиться пациентам в любом возрасте, но противопоказания все же имеются:

• избыточный вес – пациент может не поместиться в аппарате, выход – использование аппарата открытого типа;
• беременность на ранней стадии;
• наличие у пациента имплантов, кардиостимулятора, внутриматочной спирали - из-за риска изменения положения инородных тел;
• наличие недавно сделанных татуировок из-за риска состояния дискомфорта и получения испорченного снимка;
• кашель у пациента - из-за риска нарушения неподвижности;
• повышенная температура, так как МРТ-исследование брюшной полости вызывает нагревание тканей.

Узнать больше об особенностях подготовки к обследованию или записаться на магнитно-резонансную томографию можно по телефону ЦКБ РАН в Москве.